한화생명 실비 보험금 청구 서류 청구방법 총정리
한화생명 실비보험 청구 서류 정보를 알려 드리기 전에 한화생명뿐만 아니라 모든 보험사의 보험금 청구를 사진만 찍으면 간편하게 해결해주는 앱이 있어 먼저 알려 드립니다.
시그널플래너라는 보험관리 앱은 내가 가입한 보험도 다 찾아서 알려주고 내 보험에 해당하는 의료비를 쉽게 청구할 수 있게 알려도 줍니다.
가장 편한건 진단서 및 청구 관련 서류를 사진만 찍으면 자동으로 청구가 됩니다.
시그널플래너 앱으로 모든게 해결되어 참좋은것 같습니다.
보험금 청구는 사망, 장해, 진단, 수술, 입원(실손), 통원(실손) 이렇게 나눠지지만 여기서는 실손의료비 보험 실비보험 기준으로 설명해 드리겠습니다.
실비보험 청구 서류
기본서류
1. 보험금 청구서(개인정보처리동의서,계좌번호 포함
2. 청구인 신분증(실명확인가능한 주민등록증, 운전면허증, 여권 택1).
가장 기본적으로 첨부해야되는 청구서류는 청구인이 꼭 자필로 작성하셔야 됩니다.
홈페이지보면 보험금 청구서와 청구서 예시가 있으니 꼼꼼하게 작성하시면 됩니다.
제가 바로 다운받을 수 있게 남겨 드립니다.
추가로 위임청구 시 수익자 기준 가족관계증명서 및 위임자의 위임장 등이 필요한데요
이 부분은 해당되시는 분들만 확인하실 수 있도록 캡쳐하여 전달드립니다.
통원 치료시 실손의료비 청구
감기나 작은 통증에 의한 당일치료
실비 청구 서류는 입원과 통원 두가지로 나눠집니다.
1. 통원확인서류 : 진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트, 처방전(통원일자별) 中 택 1
2. 실손 통원 의료비 확인서류 : 질병분류기호가 기재된 처방전 (무료), 진단서, 통원확인서, 진료확인서, 소견서, 진료차트 中 택 1 및 일자별 진료비영수증, 진료비세부내역서
위 서류 준비시 꼭 확인해야 할 부분이 진단명, 질병사인분류기호가 꼭 기재되어 있어야합니다.
또한 외래 및 처방조제 합산 청구금액이 10만원 이하 시 병명 확인서류는 생략가능합니다.
하지만 이런 서류는 그냥 다 준비하는게좋아요. 괜히 빠졌다가 추가 제출 및 번거로운 상황이 발생될지 모릅니다.
[추가 확인사항]
실손의료비 보험 가입시기에 따라 진료비 세부 내역서 첨부대상이 다릅니다.
-‘17년 4월 이전 계약 : 비급여 5만원 이상(진료비영수증 장당)
-‘17년 4월 이후 계약 : 첨부(진료비영수증 장당)
입원을 통한 실손의료비 청구
1일 이상 입원하여 치료 받는 경우
1. 진단서
2. 입퇴원확인서
3. 진료비영수증
4. 진료비세부내역서
조금더 자세하게 알려드리면 아래 카테고리 별로 다시 설명해 드립니다.
1. 입원확인서류 - 진단서 또는 입퇴원 확인서
- 진단명(질병사인분류기호), 입원일자, 퇴원일자, 사고(발병)일 등 기재해야합니다.
- 선천성질환 및 정신질환(알코올 중독 입원 포함)은 지급대상에서 제외됩니다.
2. 실손 입원의료비 확인서류 - 진료비 영수증, 진료비 세부내역서
- 진단명(질병사인분류기호) 등 꼭 기재가 되어 있어야 합니다.
3. 입원진료비, 간호비 확인서류 - 진료비 영수증
- 입퇴원일자 미기재 시 및 입원급여금과 동시 보험금 청구시에는 입퇴원확인서류 추가 제출해야합니다. 입퇴원 일자는 꼭 기재하세요.
보험금 청구방법
1. 고객 방문 청구(고객센터, 지점 등)
-> 신분증과 구비서류 지참후 내방 하여 청구
업무시간은 평일 09:00~15:30
2. FP 설계사를 통한 대리 청구는
-> 담당FP에게 구비서류 제출
3. 등기 우편으로 접수
-> 주소: 서울시 마포구 마포대로 155, LG마포빌딩 16층 한화생명 사고보험금 우편청구 심사 담당자
4. 콜센터로 전화후 Fax 청구
->1588*6363 콜센터로 전화후 팩스번호를 개인적으로 안내받아 팩스보내기
5. 인터넷 청구
-> 홈페이지에 접속하여 가능
· 청구방법 : 한화생명 홈페이지[사고보험금 신청/조회]메뉴에서 접수
· 피보험자, 수익자 동일한 경우 가능
· 계약자, 수익자 동일한 부모이고 피보험자가 미성년자인 경우 가능
· 이용시간 : 365일 24시간 이용
※ 17시 이후 신청건은 익영업일에 접수 처리됩니다.
6. 시그널플래너 앱 다운 후 간단하게 사진 찍고 청구 신청
보험금 청구시 유의사항
1. 보험금 청구서류 사본 인정 범위
- 청구금액 100만원 이하는 사본으로 청구 가능합니다.
단, 보험금 처리 완료 후 계약상태 변경되는 경우 (계약소멸, 납입면제 등) 원본 제출
2. 비대면 청구 채널 (FAX, 홈페이지, 모바일앱) 이용 가능 보험금 청구 대상
- 사고보험금 신청은 100만원 이하건만 신청 가능합니다.
3. 보험금 심사과정에서 필요시 원본서류 및 추가서류를 요청할 수 있습니다.
4. 우편으로 보험금 청구시는 분실방지를 위해 등기우편으로 발송하여 주시기 바랍니다.
5. 비대면 청구 및 담당FP를 통해 보험금 청구시는 콜센터(1588-6363) 또는 담당FP 상담 후 청구하여 주시기 바랍니다.
한화생명 실비보험 청구 서류 및 청구 방법을 알아보았습니다.
매달 보험료 내기만 하지마시고 혜택은 꼭 챙겨서 받으세요
감사합니다.
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